Las Guayanas Francesas, Problemas Especificos de Salud
PROBLEMAS ESPECÍFICOS DE SALUD
La salud del niño y del adolescente
La tasa de mortalidad perinatal en la Guayana Francesa se ha mantenido en alrededor de 30 por 1.000 nacidos vivos en los últimos 10 años. En 1995, las infecciones neonatales, las malformaciones congénitas y la toxemia del embarazo fueron las principales causas de defunción durante el período perinatal. En 20 años la tasa de mortalidad infantil se redujo a la tercera parte, de 50 por 1.000 en el decenio de 1970 a un promedio de 15 por 1.000 en los últimos años. Las tres causas de hospitalización más importantes en el período 1992–1993 fueron los partos prematuros y el bajo peso al nacer (48%), las enfermedades infecciosas (17%) y las infecciones respiratorias agudas (6%).
La Oficina Departamental de Protección de la Madre y el Lactante dispone de un sistema para registrar en forma permanente la información relativa al período perinatal que obtiene en todas las maternidades públicas y privadas, así como en los centros de salud departamentales. Esta información comprende los registros del resultado del embarazo y las hojas descriptivas que explican las causas de muerte perinatal, tal como lo recomienda la Organización Mundial de la Salud.
En 1995, la razón entre mortinatos y recién nacidos que pesaban 500 gramos y 1.000 gramos fue de 22,6 por 1.000 y 16,7 por 1.000, respectivamente. La mortalidad neonatal temprana fue de 9,8 por 1.000 para los nacidos con 500 gramos
y de 8,6 por 1.000 para los nacidos con 1.000 gramos. La tasa de partos prematuros se ha mantenido estable en 12% desde 1993. La proporción de recién nacidos con un peso inferior a 2.500 gramos fue de 11%.
En 1995, 67,3% de las mujeres realizaron durante el embarazo menos de las siete consultas previstas por la ley; 53,3% efectuaron menos de seis consultas y 19,7%, tres consultas o menos. Es alarmante la situación de las madres menores de edad: 79% efectuaron menos de siete consultas prenatales.
Entre 1981 y 1983 las defunciones de niños de 1 a 4 años de edad se debieron sobre todo a causas externas y traumatismos (67 por 100.000) y a enfermedades del sistema nervioso central (40 por 100.000). En el período comprendido entre 1988 y 1990 las causas principales de defunción fueron las enfermedades infecciosas (37 por 100.000), las causas externas y traumatismos (30 por 100.000) y las afecciones de las vías respiratorias (18 por 100.000). Las causas principales de hospitalización en este grupo de edad fueron las enfermedades infecciosas (18%), los traumatismos craneanos (13%) y las enfermedades crónicas de las vías respiratorias superiores (11%).
Entre los niños de 5 a 14 años de edad, las tres causas principales de defunción en el período 1988–1990 fueron las causas externas y los traumatismos (12 por 10.000), las enfermedades infecciosas (6 por 100.000) y las enfermedades del aparato circulatorio (4 por 100.000). Las causas principales de hospitalización de los niños de 5 a 9 años de edad fueron rotura de extremidades (14%), traumatismos craneanos (12%) y apendicitis (12%). En los niños de 10 a 14 años la causa principal de hospitalización fue la apendicitis (18%), seguida por la rotura de extremidades (14%) y los partos normales (12%).
Los embarazos precoces, el abuso de drogas y el sida y otras enfermedades de transmisión sexual (ETS) aparecieron como los principales problemas de salud de los adolescentes. En el decenio anterior, aproximadamente 8% de las madres tenían menos de 18 años de edad. En 1992, la tercera parte de este grupo de edad mostró síntomas patológicos durante el embarazo. De toda la población afectada por el sida, 11,3% tiene menos de 20 años.
La salud del adulto
Entre 1988 y 1990 las causas principales de defunción de las mujeres de 15 a 34 años de edad fueron el suicidio (20%), los accidentes de tráfico (10%) y el sida (10%); entre las de 35 a 64 años, las causas de defunción más frecuentes fueron los tumores malignos (30%) y las enfermedades cerebrovasculares (16%). En los hombres de 15 a 34 años, las causas más importantes fueron los accidentes de tráfico (20%), el sida (10%), el suicidio (8%) y el homicidio (6,3%); entre los de 35 a 64 años predominaron los tumores malignos (11%), seguidos por el sida (10%), las enfermedades cerebrovasculares (9%) y los accidentes de tráfico (9%).
La salud del adulto mayor
Entre 1988 y 1990, las causas más frecuentes de defunción de las personas mayores de 65 años fueron las enfermedades cerebrovasculares (19% en los hombres, 23% en las mujeres), las afecciones de las vías respiratorias (7%), las enfermedades infecciosas (7%) y los tumores malignos del sistema digestivo (7%). En este grupo de edad, las enfermedades crónicas más comunes son la hipertensión grave (19% en los hombres y 36% en las mujeres), la diabetes (15% en ambos sexos) y los tumores (15% en los hombres y 9% en las mujeres).
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